尿液CEACAM１检测在膀胱癌早期诊断中的应用研究

【摘要】目的探讨尿液检测在膀胱癌早期诊断中的临床应用效果.方法选取、年月月酒泉市人民医院膀胱癌患者例,从另一个医院选取膀胱癌患者包头市肿瘤医院膀胱癌患者例,共例作为研究对象,研究组女例,男例;年龄岁,平均年龄岁;低分级例,高分级例;再选取例健康患者作为对照组,在手术过程中采取两组患者的尿液进检测,对比两组患者蛋白的阳性表达例数,对比其阳性表达率,从而判断尿液检测在膀胱癌早期诊断中的应用效果.结果研究组患者蛋白在膀胱癌中的阳性表达例数为例,阳性表达率为,对照组的蛋白在正常膀胱上皮细胞中的阳性表达例数为例,阳性表达率为 .两组比较,差异有统计学意义(P).结论在对膀胱癌患者的诊断时采用尿液检测可以显著提高早期膀胱癌诊断的阳性率,可以减少误诊,在治疗膀胱癌中有重要的价值,可以明显帮助患者延长寿命,值得在临床上推广和应用.

　　【关键词】尿液CEACAM１检测;早期膀胱癌;应用研究

　　在目前医疗行业膀胱癌的发病率很高,是一种恶性肿瘤.而且膀胱癌这类肿瘤占全部恶性肿瘤的 [１].膀胱癌在我国泌尿生殖系肿瘤有着极高的发病率,而且在经过治疗后膀胱癌复发的几率很大,复发率在 .因此国内医疗行业比较重视对膀胱癌的治疗,为了探讨更好的诊治膀胱癌的方法,本次实验选取了酒泉市人民医院的膀胱癌患者６４例,并在另一医院选取２６例膀胱癌患者作为研究组,再选取４０例健康患者作为对照组,探讨尿液CEACAM１检测在膀胱癌早期诊断中的临床应用效果.

　　１１一般资料本次实验选取的研究对象为我院年月年月收治的６０例膀胱癌患者,其中男３２例,女２８例,年龄３６~７０岁,平均年龄(５０．２±１．６)岁.将所有患者随机平均分为对照组和研究组,给予对照组患者的尿液常规的检测方法,给予研究组患者的尿液CEACAM１的检测方法[２].

　　两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面的差异无统计学意义(P＞０．０５),具有一定的可比性. ,１２方法给予两组患者一次性尿杯让其在杯中收集其体内尿液将所收集到的尿液分别离心１０min,３５００r/m[３i]n,然后收集上清液４ml,然后用放射免疫法对,CEACAM１的浓度进行测量.C,EACAMl阳性统计方法:对细胞进行染色被染成棕黄色的颗粒为阳性细胞在观察过程中总共要选择个高倍镜下的视野,记录细胞总数目以及阳性细胞个数,通过计算得出阳性细胞所占比例.≤２０％细胞染色表示阴性,＞２０％细胞染色表示阳性.１．３统计学方法数据统计应用SPSS１８．０,计数应用X２(％),计量资料应用t检测(x±s),以p＜０．０５为有统计学意义.

　　２结果

　　对照组的CEACAM１蛋白阳性表达率明显高于研究组p＜０．０５具体见表１.

　　膀胱癌是全身十大常见肿瘤之一,有着很高的发病率,且在治疗后的复发率也很高,因此如何能够更高地治愈患者困扰着广大医生.膀胱癌的发病年龄范围也特别的广,可以发生于任意年龄段,甚至可以发生在儿童身上,根据相关实验报道膀胱癌在人群中的发病率随着年龄的增长而增加[４].膀胱癌的发生存在性别差异,男性发生膀胱癌的几率要远高于女性,大致是女性发病概率的３－４倍.膀胱癌的致病因素多且复杂,根据相关数据得知,吸烟是目前最危险的引起膀胱癌的因素,而且膀胱癌的发生概率会随着患者的年龄增加而增加.相关化学物质可引发膀胱癌,因此在从事相关行业的时候如果京华城那个经常接触相关化学物质则有很大概率会引发膀胱癌[５].膀胱癌的临床最常见的症状就是血尿,血尿出现的频率不是很高,有时候会仅出现一次,有时候会持续一天或者持续好几天.在患者出现血尿后,医生会给患者开相关的药,在吃过药患者血尿的情况会减轻或者停止,这就会给患者带来痊愈的假象,时隔多日后患者有可能再一次发生血尿.而且有的膀胱癌患者反映会有尿频、尿急、尿痛的情况出现.在对患者进行诊治的时候,要结合患者之前的病史、以及家族病史进行综合分析然后才能做出诊断.膀胱癌在治疗后的复发率很高,因此在术后也要做好预防措施,在膀胱炎被治愈后,患者应尽量减少环境和职业暴露,这样可以很大程度上降低发生尿路上皮癌的几率,而且尽量避免接触到容易引起膀胱癌的相关化学物质.

　　本次实验研究对研究组患者的尿液CEACAM１采取了的检测方法对研究组患者采取CEACAM１的检测方法,通过检测CEACAM１蛋白在膀胱癌以及癌旁正常膀胱组织中的表达情况,从而判断其所处的阶段,根据相关研究表明,CEACAM１的在膀胱癌中的表达与肿瘤的分级相关,CEACAM１的表达会随着肿瘤的分级、分期的增高而减少,因此在临床诊治中将其作为膀胱癌分期、分级的判断指标,而CEACAM１在膀胱癌中的表达与肿瘤大小呈负相关.本次实验中研究组患者CEACAM１蛋白在膀胱癌中的阳性表达例数为１８例,阳性表达率为２０％,对CEACAM１蛋白在正常膀胱上皮细胞中的阳性表达例数为７６例,阳性表达率为８４．５％.根据CEACAM１蛋白表达的阳性率,可以对患者膀胱癌所处阶段做出准确判断,有利于提高确诊率.,将尿液CEACAM１检测应用于对膀胱癌早期的诊断中通过对比膀胱癌患者与健康人体内CEACAM１蛋白的阳性表达率,可以对患者膀胱癌所处时期做出准确判断,提高诊断准确率,有利于对患者的治疗效果,值得在临床上推广和应用.

　　参考文献

　　１陈海龙卜楠丽．CEACAM１和VEGF在膀胱尿路上皮癌的表达及意义J]．临床医药文献电子杂志,２０１６,３(３４):６７３５－６７３５．

　　２洪雨,王志平．癌胚抗原相关细胞黏附分子１与膀胱癌相关性的研究进展[J]．甘肃医药,２０１５,３４(９):６５８－６６０．

　　３屈志义,张伟,赵易,等．尿脱落细胞FISH检测在膀胱癌诊断中的应用[J]．现代肿瘤医学,２０１６,２４(２０):３２５３－３２５６．

　　４李莉,卞炳贤,张良,等．尿液多种microRNA检测方法的建立及其在膀胱癌诊断中的应用研究[J]．诊断学理论与实践,２０１７,１２(０１):９３－９７．

　　５刘亦赤．联合检测尿液NMP２２与HA在膀胱癌诊断中的应用[J]．医学临床研究,２０１６,３３(８):１５５０－１５５１．