夫西地酸乳膏治疗儿童细菌性皮肤病的临床效果

【摘要】目的研究细菌性皮肤病患儿采用夫西地酸乳膏进行治疗的临床效果.方法选择以往在我院就诊的例细菌性皮肤病患儿,将其通过随机分组的方法分成对照组和治疗组,每组例.对照组采用莫匹罗星软膏进行治疗;治疗组采用夫西地酸乳膏进行治疗.对比两组患儿和疼痛程度

　　评分在治疗前后的改善幅度、细菌性皮肤病药物治疗总有效率、疼痛症状消失时间和用药总时间、用药期间出现的不良反应.结果治疗组患儿和疼痛程度评分在治疗前后的改善幅度大于对照组,组间数据差异显著(P );细菌性皮肤病药物治疗总有效率为,对照组为,组间差异显著(P

　　结论细菌性皮肤病患儿采用夫西地酸乳膏进行治疗,可以在短时间内减轻疼痛程度,减少药物不良反应,提高患儿舒适度,使治疗效果进一步提高.

　　【关键词】细菌性皮肤病;夫西地酸乳膏;儿童;治疗

　　细菌性皮肤病的发病主要是由于链球菌葡萄球菌等多种致病细菌的感染而导致毒力程度强会对表层组织造成侵犯是该类致病细菌的共性特征会导致脓疱疮的出现甚至还会对深层组织造成侵犯导致丹毒及蜂窝组织炎等更加严重的后果的产生且引发风湿性关节炎和肾炎等全身性疾病的可能性也会明显加大[１、２]儿童由于皮肤相对较为细腻对外界不良刺激的抵抗力程度相对较弱因此罹患该疾病的可能性较大对健康成长造成严重影响[３]本文研究细菌性皮肤病患儿采用夫西地酸乳膏进行治疗的临床效果现做如下内容的汇报

　　１资料和方法

　　１．１一般资料以数学随机列表分组的形式将２０１５年７月－２０１７年７月在组中男性２９例女性２５例;发病时间１－１８天,平均６．３±１．９天;患儿年龄１－１２岁,平均５．７±１．４天;脓包疮患儿３２例,毛囊炎患儿２２例;治疗组中男性３１例,女性２３例;发病时间１－１６天,平均６．７±１．４天;患儿年龄１－１０岁,平均５．３±１．６天;脓包疮患儿３６例,毛囊炎患儿１８例.上述几项两组研究对象的自然指标比较,组间数据无显著性差异(P＞０．０５),研究所得数据具有可

　　１２方法对照组对患儿的局部病变及其周围的皮肤进行彻底的清洁处理后,采用莫匹罗星在局部进行涂抹,每天涂抹两次,连续用药治疗十天;治疗组:对患儿的局部病变及其周围的皮肤进行彻底的清洁处理后,采用夫西地酸乳膏在局部进行涂抹,每天涂抹两次,连续用药治疗十天.对比两组患儿和疼痛程度评分在治疗前后的改善幅度、细菌性皮肤病药物治疗总有效率、疼痛症状消失时间和用药总时间、用药期间出现的不良反应.

　　１．３治疗效果评价标准痊愈:患儿在治疗后细菌培养结果显示为阴性,细菌性皮肤病的临床症状和阳性体征完全消失,症状积分指数的程度达到显效:患儿在治疗后细菌培养结果显示为阴性,细菌性皮肤病临床症状与阳性体征明显减轻,症状积分指数的下降程度达到以上,但不足 ;有效:患儿在治疗后细菌培养结果显示为阴性,细菌性皮肤病临床症状和阳性体征有一定的好转,症状积分指数的下降程度达到以上,但不足 ;无效:患儿在治疗后细菌培养结果显示为阳性,细菌性皮肤病临床症状和阳性体征没有任何好转,症状积分指数的下降程度没有达到５０％,或病变面积进一步扩大,症状表现程度进一步加重[４].

　　２结果

　　２．１EASI和疼痛程度VAS评分在治疗前后的改善幅度治疗组患儿EASI

　　和疼痛程度VAS评分在治疗前后的改善幅度大于对照组组间数据差异显著(P＜０．０５).见表１.

　　注与对照组治疗后比较＃P＜０．０５,与本组治疗前比较∗P＜０．０５２．２细菌性皮肤病药物治疗总有效率治疗组患儿细菌性皮肤病药物治疗总有效率为９０．７％,对照组为６８．５％,组间差异显著(P＜０．０５).见表２.

　　２．３疼痛症状消失时间和用药总时间治疗组患儿疼痛症状消失时间和用药总时间短于对照组,差异显著(P＜０．０５).见表３.

　　２．４不良反应治疗组患儿用药期间出现的不良反应仅有３例,少于对照组的１０例,组间比较差异显著(P＜０．０５).

　　细菌性皮肤感染属于近年来临床皮肤科较为常见的一种疾病广大儿童由于皮肤相对娇嫩对外界刺激的抵抗力较差且具有较强的敏感性受到多种因素刺激的可能性较大在产生疼痛等不适感之后儿童就会不自觉的进行抓痒从而导致细菌在皮肤的局部位置进行大量的繁殖导致细菌性皮肤病的出现[５、６]

　　目前临床上所说的细菌性皮肤病主要包括脓疱疮甲沟炎毛囊炎手足癣、疖肿等几种类型,链球菌及金黄色葡萄球菌是两种最为常见的致病细菌.抗生素类药物在该疾病的治疗过程中较为常用[７].

　　莫匹罗星软膏属于广谱抗菌类药物的一种,能够对临床上常见的酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等产生较为理想的抗菌效果,且基本不会产生交叉耐药性,长期以来在临床上被应用广泛用于细菌性皮肤病的治疗过程中,但近年来的实践发现其远期效果通常不是十分理想[８].

　　夫西地酸属于新型甾体结构抗生素类药物的一种,其抗菌谱范围相对较窄具有高效性,该药物的主要作用机制是能够对核糖体易位现象进行抑制,从而对延长因子的产生过程起到一定的阻碍作用,最终达到对细菌蛋白质的合成过程进行抑制的效果.这一药效学作用机制能够使交叉耐药性得到改善.根据相关领域所进行研究报道称,夫西地酸的抗金黄色葡萄球菌作用最为明显[９].

　　通过本次研究可以进一步证实,细菌性皮肤病患儿采用夫西地酸乳膏进行治疗,可以在短时间内减轻疼痛程度,减少药物不良反应,提高患儿舒适度,使治疗效果进一步提高

　　参考文献

　　[1]华颖坚周富林氧氟沙星凝胶外用治疗浅表细菌感染性皮肤病例疗效观察[J]．当代医学,２０１１,１７(１２):１４８－１４９．

　　[２]陈俊,李玉良．基于２％莫匹罗星软膏治细菌感染性皮肤病作用观察２％夫西地酸乳膏的疗效及安全性[J]．浙江中医药大学学报,２０１２,３６(１２):１３０６－１３０８．

　　[３]李云飞,李振鲁,吴华娟,等．夫西地酸乳膏联合果酸治疗寻常型痤疮的效果观察[J]．河南医学研究,２０１６,２５(６):１０３３－１０３４．

　　４李欣,王秀丽,王宏伟．光动力疗法治疗细菌感染性皮肤病研究进展[J]．国际皮肤性病学杂志,２０１２,３８(１):１０－１２．

　　５陈建民,陈红玲,卢晓龙,等．细菌性皮肤感染采用夫西地酸乳膏治疗的临床效果与安全性评价[J]．中华医院感染学杂志,２０１５,２５(２):３５５－３５６．

　　[６]李真真,王胜．２％夫西地酸乳膏与２％莫匹罗星软膏治疗儿童细菌感染性皮肤病疗效对比[J]．中国民康医学,２０１６,２８(２４):２９－３０．

　　７章晓阳,江建雄,金如钧,等．２％夫西地酸乳膏治疗细菌感染性皮肤病疗效与安全性观察[J]．中华医院感染学杂志,２０１６,２６(７):１５９８－１６００．

　　８陈国富,张美华．莫匹罗星软膏与夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的疗效对比[J]．中国药业,２０１４,２３(２２):３９－４０．

　　9于云和夫西地酸乳膏多中心治疗细菌性皮肤病安全性分析中国实用医刊２０１４,４１(２３):３５－３６．