摘要：目的：探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用价值。方法：选取９０例慢性胃溃疡患者进行研究，随机将患者分为两组，分别行常规护理（对照组４５例）与针对性护理（观察组４５例），比较两组护理效果。结果：组间比较，临床总有效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者的护理总满意度为９３．３％，对照组为７３．３％，组间比较差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组与对照组患者不良反应发生率分别为４．４％、２０．０％，观察组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：对慢性胃溃疡患者实施针对性护理效果显著，有利于促进患者症状改善，减少不良反应，并可改善患者对护理服务的满意度，值得推广应用。

关键词：针对性护理；慢性胃溃疡；不良反应

１资料与方法

１．１临床资料

选取２０１５年１月～２０１６年１月期间在我院输液室治疗的９０例慢性胃溃疡患者进行研究，将患者随机分为两组。对照组４５例，其中男２８例，女１７例，年龄３１～７０岁，平均（４５．３±４．３）岁；观察组４５例，其中男２７例，女１８例，年龄２９～６８岁，平均（４４．９±４．２）岁。组间比较基本资料无显著差异（Ｐ＞０．０５），可对比。

１．２方法

采用常规用药干预、病情观察等方式对４５例对照组患者进行干预，在此基础上以针对性护理方式对观察组患者进行干预，详细措施如下。（１）心理干预：胃溃疡的病程较长，且患者多伴有食欲下降、胃部不适等症状，这些因素都可能导致患者出现焦虑、抑郁情绪，而这些负面情绪甚至会使得患者不配合治疗，所以予以患者有效的心理干预是护理人员的一项重要工作。给予患者输液前，护理人员必须要多安慰、鼓励患者，对于伴有负面情绪的患者，要进行疏导，尽量帮助患者舒缓不良情绪。（２）健康宣教：缺乏对疾病的了解也是促使患者产生不良情绪的关键因素，护理人员需以通俗易懂的方式向患者讲解疾病的相关知识，例如疾病的发生原因、临床表现、对患者的危害等等；同时需告知患者治疗的方法、效果、作用机制、注意事项等等，让患者明白通过有效的治疗疾病是可以治愈的，增加患者的信心。对于存在疑问的患者需耐心的解答患者的问题，增加患者对疾病的认知。（３）饮食干预：不科学的饮食习惯、不规律作息是导致胃溃疡发生的重要原因。因此，护理人员必须要做好患者的饮食指导，叮嘱患者一定要养成科学的饮食习惯，切忌暴饮暴食，要做到少食多餐，并且饮食要以清淡、易消化、富含蛋白质的食物为主；同时还应叮嘱患者多养成规律的生活习惯，并且要适当的进行运动，保持充足的睡眠，以增强体质。

１．３观察指标

对比两组患者的临床疗效，并对两组不良反应发生情况及患者对护理服务的满意程度进行比较。

１．４判定标准

基本痊愈：治疗及干预后患者溃疡面基本愈合，临床症状均消失；有效：治疗及干预后经胃镜检查显示患者溃疡面显著缩小，患者临床症状显著改善；无效：治疗及干预后患者胃溃疡面无改善，症状无好转甚至加重［２］。采用我院自制问卷调查表评定患者对护理服务的满意度，量表总分为１００分，以大于８５分为非常满意，以７０～８５分为满意，以量表评分低于７０分为不满意。

１．５统计学分析

用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件处理数据资料，计量资料的表现形式为（ｘ±ｓ），进行ｔ检验；计数资料的表现形式为（％），进行χ２检验。以Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

２结果

２．１两组患者临床干预效果比较组间比较，临床总有效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２．２两组护理满意度比较观察组患者的护理总满意度为９３．３％，对照组为７３．３％，组间比较差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２．３两组不良反应发生率比较观察组４５例患者中有２例发生不良反应，其中恶心呕吐１例，头晕１例，不良反应发生率为４．４％；对照组中观察组４５例患者中有９例发生不良反应，其中恶心呕吐３例，头晕４例，面色潮红２例，不良反应发生率为２０．０％。观察组明显低于对照组（χ２＝５．０７５，Ｐ＝０．０２４）。

３讨论

慢性胃溃疡是临床上发病率较高的一种消化系统疾病，该病的发生率也随着现代人不规律的饮食与作息习惯的养成而逐渐呈上升趋势［３］。患者发病后多可见腹部饱胀、反酸、隐痛、黑便等症状，病情严重者甚至可出现胃穿孔、胃出血等症状，对患者健康的影响不容小觑。研究显示［４］，胃部消化液侵蚀胃黏膜是导致该病发生的一项重要因素，而不良生活习惯与不科学的饮食、不规律的生活作息、吸烟酗酒等等同时是引发该病的常见因素［５］。因此，在给予慢性胃溃疡患者有效治疗的同时配合相应的护理干预以帮助患者调整心理状态与生活状态尤为重要。本研究中以针对性护理方式对观察组患者进行干预，通过给予患者有效的心理干预可帮助患者缓解不良情绪，并可让患者了解仅仅依赖治疗只能缓解一时的不适感，若不调整自己的心态，养成科学的生活习惯则极易导致病情复发，甚至加重，从心理上引起患者的重视，促使其配合治疗与干预。同时通过给予患者针对性的健康宣教则可帮助患者对疾病及治疗产生正确的认知；而针对性的饮食干预则可让患者认识到科学饮食的重要性及对病情的影响，对帮助患者养成正确的饮食习惯，以减少对病情的影响尤为重要。本次研究结果显示观察组患者的临床总有效率、不良反应总发生率及护理总满意度均明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５），表明对慢性胃溃疡患者实施针对性护理效果显著，有利于促进患者症状改善，减少不良反应，并可改善患者对护理服务的满意度，值得推广应用。

参考文献

１过永勤，胡雯．针对性护理干预对慢性胃溃疡患者痊愈进程及生活质量的影响．中国现代医生，２０１５，５３（８）：１２１～１２３．

２袁松，李八方，王景峰，等．相对低分子量海带岩藻聚糖硫酸酯对乙酸慢性胃溃疡的辅助治疗作用．中国海洋药物，２０１３，３２（４）：６３～６８．

３尤春兰．综合护理对慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响．现代中西医结合杂志，２０１５，２４（１７）：１９２７～１９２９．

４涂群，吴敏．个体化护理对慢性胃溃疡患者治疗效果及复发率的影响分析．当代医学，２０１５，２１（２９）：１０２～１０３．

作者：马改娜 单位：祁县人民医院内科