【摘要】目的分析儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因，并观察其临床治疗效果。方法对因口腔不良习惯导致错颌畸形的相关原因进行分析，并开展临床诊断及治疗，分析其治疗效果。结果儿童的口腔不良习惯乳牙期主要是吮指习惯占66．67%，替牙期主要是不良舌习惯(比如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)占62.50%，恒牙期主要是偏侧咀嚼习惯占71．43%;30例儿童的临床治疗有效率为100.00%。结论不同的成长阶段儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因存在差异性，通过积极临床治疗均可获得良好效果。

【关键词】儿童;口腔;不良习惯;错颌畸形

1资料与方法

1．1一般资料

选取本院2016年2月－2017年11月收治的30例因口腔不良习惯导致错颌畸形的儿童临床资料，儿童的上牙齿、下牙齿相关排列存在严重不整齐的现象，其牙齿表面相关形态相对比较差等。男18例，女12例，年龄4～14(8．36±1．25)岁，乳牙期有15例，替牙期有8例，恒牙期有7例。错颌畸形儿童家属均行知情同意书签署，得到医学伦理委员会批准。

1．2方法

医务工作人员先进行仔细讲解，指导儿童家属或儿童自己进行真实填#发生错颌畸形的原因。由口腔医师检查30例错颌畸形儿童的颅面状况，对儿童的唇舌状况进行观察，全面的检查并分析儿童的牙颌面情况，详细问诊儿童的口腔不良习惯，对儿童于不同的成长阶段具有的牙齿相关不良习惯。对30例错颌畸形儿童开展矫正治疗，依据儿童的前牙反牙合情况、牙间隙宽情况、深覆牙合情况、前牙拥挤情况、个别牙的扭转错位情况、开牙合情况等选取最适宜的治疗时间开展临床矫正治疗。

1．3观察指标

(1)观察30例儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因;(2)观察30例错颌畸形儿童的临床治疗效果。

2结果

2．1因口腔不良习惯致错颌畸形原因

15例乳牙期儿童中，4例儿童存在不良舌习惯(比如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)，占比26．67%(4/15)，10例儿童存在吮指习惯，占比66.67%(10/15)，1例儿童存在偏侧咀嚼习惯，占比6．67%(1/15);8例替牙期儿童中，5例儿童存在不良舌习惯(如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)，占比62．50%(5/8)，1例儿童存在吮指习惯，占比12．50%(1/8)，2例儿童存在偏侧咀嚼习惯，占比25．00%(2/8);7例恒牙期儿童中，1例儿童存在不良舌习惯(比如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)，占比14．29%(1/7)，1例儿童存在吮指习惯，占比14．29%(1/7)，5例儿童存在偏侧咀嚼习惯，占比71．43%(5/7)。

2．2错颌畸形儿童临床治疗效果

30例错颌畸形儿童经临床矫正治疗之后，满意29例，其口腔形态相对良好;1例错颌畸形儿童因为牙齿松动，予以2次临床矫正治疗之后，得以恢复至良好状态，临床治疗总有效率是100．00%(30/30)。

3讨论

在儿童成长的过程中由于受到很多因素的影响危害其口腔牙齿健康成长，如果长时间未获得积极控制或是治疗，容易发生比较严重的牙齿排列相关异常畸形，出现错颌畸形的现象［2-3］。错颌畸形出现的相关影响因素以及发病机制相对比较复杂。因为儿童出现错颌畸形的相关原因比较多，儿童阶段出现错颌畸形多数因为存在不良的口腔习惯而导致的，比如，儿童于日常生活过程中出现偏重咀嚼现象或吮吸太多情况等，有可能导致儿童出现错颌畸形现象。错颌畸形是在临床口腔科诊治中相对常见的疾病，儿童错颌畸形的牙齿相关形态发生变形现象，缺乏美观性，严重时引发儿童颌面相关组织出现异常现象，影响错颌畸形儿童的身体健康，并严重影响错颌畸形儿童的正常生活。近年来，儿童出现错颌畸形情况逐渐严重，开展尽早预防以及治疗十分关键。现今，临床上多予以错颌畸形儿童矫正治疗，并详细告知错颌畸形儿童家长积极防治指导，减少儿童出现错颌畸形的情况，并明显降低错颌畸形而出现复发的情况［4-6］。王珮珮等［7］研究报告中，480例学龄前儿童中，出现错颌畸形的儿童占据49．17%，不存在错颌畸形的儿童中同时不存在不良口腔习惯者有204例，不存在错颌畸形的儿童中同时存在不良口腔习惯者有40例，存在错颌畸形的儿童中同时不存在不良口腔习惯者有81例，存在错颌畸形的儿童中同时存在不良口腔习惯者有155例，存在错颌畸形的儿童中同时不存在不良口腔习惯者所占比例对比不存在错颌畸形的儿童中同时存在不良口腔习惯者所占比例更高(P＜0．05)，呈现出数据值统计学差异。236例存在错颌畸形的儿童中，儿童错颌畸形的类型主要是反牙合，反牙合共有40例，深覆牙合共有21例，牙齿排列并不齐共有96例，开牙合共有12例，颌前突共有39例，锁牙合共有19例，其他的类型共有9例，学龄前的儿童存在的不良口腔习惯容易引发其牙齿的排列并不齐现象、反牙合现象和颌前突现象，而且，牙齿排列不齐和反牙合者同时伴存不良的口腔习惯所占比例则比较高。提示:儿童家长需要加强重视，予以错颌畸形儿童及时矫正。本研究结果显示，乳牙期儿童的口腔不良习惯主要是吮指习惯，占66．67%，替牙期儿童的口腔不良习惯主要是不良舌习惯(如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)，占62．50%，恒牙期儿童的口腔不良习惯主要是偏侧咀嚼习惯，占71.43%;30例错颌畸形儿童的临床治疗有效合计率为100.00%。综上所述，不同的成长阶段儿童因为口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因存在一定的差异性，予以错颌畸形儿童积极的临床治疗一般均可以得到良好效果，展示出重要价值。

参考文献

［1］刘筠．6～10岁儿童错颌畸形与口腔不良习惯关系探究［J］．中国妇幼保健，2016，31(4):768-769．DOI:10．7620/zgfybj．j．issn．1001-4411．2016．04．40．

［2］魏琰，赵千，韩汉，等．206例儿童口腔不良习惯与错颌畸形分析［J］．临床医学研究与实践，2016，1(7):1-7，20．

作者：辛童 单位：辽宁省东港市口腔病医院儿童口腔科