微助教在预防医学实验教学的应用

摘要：高等医学院校预防医学实验课程作为一门课程量大，种类多且复杂的实验课程，一直是高校教学中难度较大的一门学科。传统的预防医学实验教学方法以教师提供操作步骤、学生验证模仿为主，激发学生的应用能力有限。微助教利用信息通信技术以及互联网平台，结合预防医学实验教学的特点与之深度融合，因而在教学中应用广泛，接受度高。笔者将对预防医学实验课程中使用微助教辅助实验教学和传统的实验教学模式进行对比，探讨在教学中的实践效果差异。

关键词：微助教；预防医学；实验教学

1资料与方法

1.1一般资料

于2017年9月—2018年1月选择湖北医药学院2015级临床医学

（400人），口腔医学（100人），麻醉学（100人），影像学（100人）等专业部分学生共计700人为研究对象，男297人，占42.43%，女403人，占57.57%；年龄18~23岁，平均20岁。其中临床医学专业共计10个班级，以随机数字表方法选取4个教学班为实验组和对照组，其中实验组为1班和2班，共80人，男34人（42.5%），女46人（57.5%）采用微助教辅助实验教学模式；对照组为3班和4班，共78人，男33人（41.25%），女47人（58.75%）采用采用传统实验教学模式。2组学生的性别、年龄以及学习授课的课程内容差异均无统计学意义（P>0.05）。其余学生（542人）均采用微助教辅助实验教学模式。

1.2教学方法

1.2.1实验教学的内容和目标

预防医学课程实验教学内容以医学统计学和流行病学内容为主

医学统计学内容有课题设计调查和资料录入、定量资料的统计描述、定量资料的统计推断、分类变量资料的统计分析，秩和检验、直线相关与回归，统计图表等5个SPSS电脑实验模块，共15个学时。流行病学内容有病例对照研究，队列研究，临床疗效研究设计，诊筛试验评价，案例讨论等5个讨论分析模块，共15个学时。教学目标为掌握流行病学方法的有关知识与方法，掌握SPSS软件的基础操作，通过课程考核。

1.2.2实验组实验教学方法

实验组采用微助教辅助实验教学模式。

（1）流行病学实验内容授课程序为：

未对学生进行分组，课前老师布置案例和问题，要求学生自己查找资料，上课时由教师对各模块知识进行讲授分析，学生在实习教室里听讲，课后在微助教里布置作业，要求作业提交；

（2）医学统计学实验内容授课程序为:未对学生进行分组

课堂中由教师在实习教室里示范讲解如何运用SPSS软件录入数据、统计描述、统计推断，随后学生自行在电脑上对所讲授的内容进行巩固训练，并在微助教里答题并进行提交。

1.2.3对照组实验教学方法

对照组实验教学采用传统实验教学模式。

（1）流行病学实验内容授课程序为：

未对学生进行分组，课前老师布置案例和问题，要求学生自己查找资料，上课时由教师对各模块知识进行讲授分析，学生在实习报告上手#作业，由老师批改；

（2）医学统计学实验内容授课程序为:未对学生进行分组

课堂中由教师在实习教室里示范讲解如何运用SPSS软件录入数据、统计描述、统计推断，随后学生自行在电脑上对所讲授的内容进行巩固训练，并手#实习报告交由老师批改。

1.2.4上机操作成绩

实习课程结束实验组和对照组统一进行上机操作考试，具体实施方法如下：利用网络教室，考试时由教师下发试题，学生接收后作答并进行提交，由老师批改，统计学生分数。

1.2.5实验教学效果问卷调查

实验课结束后利用微助教进行调查问卷，对2015级临床医学，口腔医学，麻醉学，影像学等专业部分学生共计700名学生进入相应问卷课堂编号，匿名填#两种方式的实验教学效果评价问卷，由教师进行总结评分，根据学生提出的意见进行反馈。问卷调查采用电子问卷，回收率100%。

1.2.6评价方法

（1）实验成绩：每次实验报告；
（2）上机操作成绩；
（3）实验教学效果调查：学生学习效果自我评价、实习课作业方式认同感等。

1.2.7统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计分析，2组的年龄、成绩、微助教辅助实验教学效果评价比较采用两独立样本的t检验分析，2组的性别分布比较采用х2检验分析。

2结果

2.1成绩比较

（1）实习成绩：实验组实验报告成绩平均分为（90.88±4.45）分，对照组实验报告成绩平均分（91.08±4.86）分，差异无统计学意义（t=0.164，P=0.870）；（2）上机操作成绩：实验组上机操作成绩平均分为（76.45±7.50）分，对照组期末总评成绩平均分（76.12±6.14）分，差异无统计学意义（t=0.122，P=0.903）。

2.2学生学习效果自我评价调查

在对实验组和对照组的学生进行问卷调查后结果显示，有高达87.43%的学生更倾向于电子化作业，只有7.57%的学生倾向于手#实验报告的模式，有5%的学生认为两者均可。

3讨论

作为现代医学的重要组成部分，预防医学包括卫生毒理学、流行病学、环境卫生学、职业卫生与职业医学和营养与食品卫生学等专业课程

具有科学性、实践性、群体性、综合性和独特性等特点，是一门实践性很强的应用学科［5］。预防医学实验教学是培养学生理论联系实践，提高学生实践能力、动手能力和创新能力的重要环节。教学中应该以应用能力培养为主线，逐步推进人才培养模式改革。“微助教”操作简便、方便实用的特点和充满趣味性的教学模式能够在类似预防医学实验课程中发挥巨大的作用，辅助学生实验报告的填#，不仅节省了学生手#作业的时间，同时也把多余的时间更多的花费在实践练习操作上面，对学生来说更容易掌握这类应用型实验课程［6-7］。本研究中，以传统手#实验报告和微助教辅助填#实验报告为对比，二者之间没有统计学差异（P>0.05），表明微助教辅助实验教学并不会对降低实验教学效果。通过对学生进行学习效果自我评价调查问卷发现，学生（87.43%）对于预防医学实验课程采用微助教进行实验报告的填#非常乐意接受，经调查发现76.43%的学生认为微助教填#实验报告相对传统的手#实验报告更简便，节省时间，便于学生将更多的时间投入在拓展深度实验内容方面，包括对理论知识点在实践中更进一步的梳理，创新性实验的广度拓展等。有87.14%的学生认为微助教辅助预防医学实验课程这种方式提高了学习的积极性和兴趣，有助于预防医学实验课程更好的开展，85.14%的学生认为采用微助教辅助实验教学达到了教学目的，再结合实验成绩分析，与传统的实验教学效果相比并没有下降（P>0.05），相反地，传统的实验教学因为手#实验报告浪费了大量的时间，对学生来说很多时间都用来#实验报告，大大压缩了实践内容，不利于学生对实验内容的掌握。对老师来讲，使用微助教可以让老师从批改实验报告中脱离出来，将时间和精力更多的花费在教学和教学研究中，也更有利于老师自身的发展。89.43%的学生认为使用微助教有助于提高自主学习能力，说明微助教辅助预防医学实验教学对其有较好的促进作用，能够在一定程度上提升学生的自主学习能力。随着智能移动终端和无限互联网的普及，客观上给传统课堂的教学组织方式带来很大的冲击，但同时也带来了新的变革机遇。而微助教利用信息通信技术以及互联网平台，将信息通信技术应用于预防医学实验教学，在网络环境下提高实验教学的质量，实现网络与实验教学过程的契合，使学生的自主学习能力不断提高，从而增加知识粘附性，提升实验教学效果。