[摘要]学生知行合一的德育模式，有助于优化配置医学院校的德育资源，提高医学院校的德育质量。本文在探究当代医学院校德育教育问题的基础上，着力完善医学院校的德育教育体系与创新知行合一理念下的德育方法。

[关键词]医学院校德育实践知行合一

德育教育的关键在于提高学生的自主性，促进学生培养自主判断能力和道德实践能力。医学院校学生面临复杂的医务工作，应提高其思想道德修养水平，贯彻知行合一的教育理念，着力改进医学院校重认知、轻实践的教育问题，形成完善、科学、系统的道德教育体系。

一、医学院校德育教育的主要问题

1.重认知、轻实践

受多种教育理念的影响，医学院校德育教育存在着重理论、轻实践的问题，医学院校普遍具有重智轻德的特征。例如，当下医学院校对德育工作的地位与作用的重视程度弱于专业教育，在课时安排、培养计划、专业实践中未能有效渗透德育教育的问题，没能在人文观、价值观、医学伦理教育中充分重视德育问题。

2.德育教育机制不健全

目前医学院校德育工作存在着政治性、目标性不明确的问题，德育教育内容没能围绕树立学生崇高的职业理想、职业角色定位与坚定的职业信念开展，没能形成稳定、全面、系统的思想政治教育体系。现阶段医学院校德育教育渗透性不足，倾向于灌输性教学方法，过于注重通过课堂教育提高学生的道德水平，没能在学生心理素养、行为认知与志愿服务等有效的体系下，促进学生理解道德问题，没能在照顾学生主体情绪的基础上，更好地关注学生的情感、生活、学习方面的压力，无法形成有效的道德情感帮扶机制，影响了学生道德情感认知水平的整体提升。

3.学生知行分离现象

首先

学生的道德行为的控制能力不足。

其次

诸如保护环境、课堂纪律、文明礼貌、尊重他人方面，学生都表现出一定的认知与行为不统一现象。

二、学生知行合一教育的主要问题

1.理论教育占比过大

目前医学院校在倡导知行合一教育理念的基础上，仍然存在着理论教育占比过大、道德教育知性化倾向严重的问题。首先，德育教育复杂化，医学院校德育教育过于注重理性的分析，例如德育教育过分重视学分制活动，忽略了学生的自主性，或者对德育教育采用过多的强制性纪律和管理制度，导致学生违心地被迫参与德育理论教学，没能通过有效德育形式把德育教育深化到学生内心。或者，医学院校德育教育人为地割裂了知德与行德的统一，过分注重德育教育的短期效益与目标，过分引导学生获得合格德育成绩。例如，要求学生树立远大的道德理想时，德育教育口号化、标语化，没能在务实的精神追求下实现对学生的道德引领。

2.德育教育缺乏生活化：

生活、认知与教育的统一才能提高德育教育的有效性，更好地满足学生的认知与行为需求。但是，当代德育教育还缺乏必要的生活化教育氛围，医学院校的德育教育没能回归生活，存在着脱离生活现象进行道德教育的问题。例如，没能在职业实践、职业情境、职业道德矛盾现象中进行职业道德引领，导致学生道德认知与道德实践情境存在矛盾冲突。首先，医学院校因为没能充分尊重学生的主体需要，没能在激发学生主体意识的基础上开展道德教育，缺乏道德教育的人本属性，不能解决学生学习、生活、工作、科研方面的困惑。其次，医学院校道德教育没能引导学生树立良好的自我追求，没能在促进学生相信自己的基础上树立正确的生活方向与道德自信，因此导致学生在两难境地陷入道德猜疑，进而不利于个人道德品质的形成。由于道德教育未能回归学生的生活，导致学生盲目追求自我和个性释放，忽略了道德的再认知，影响了学生的道德水平。

3.缺乏必要的德育创新:

医学院校开展好德育教育，有效践行知行合一，必须形成创新性的德育教育机制。但是，无论医学院校的德育课堂教育还是实践活动，目前都缺乏必要的创新。

首先，校内德育与校外实践活动的衔接不足;

没能组织开展创新性的德育实践活动，不能运用网络平台实现丰富的德育教育资源供给，不能对学生形成必要而全面的德育引导。

其次，德育教育队伍不完善：

现有德育专职教育与兼职教育队伍不完善，存在着德育两课较弱、校外辅导员与双师型德育教育队伍不健全的问题。

第三，德育教学活动不丰富：

德育课堂的创新性、趣味性和情境性不足，德育教育评价机制不健全，因此影响医学院校德育教育的有效性。

三、学生知行合一德育模式的构建策略

1.丰富德育教育内容

促进学生在知行合一教育理念下提高道德素养，还要根据时代特性丰富德育内容，形成与时俱进的德育体系，继承社会主义核心价值观，培养学生的公民价值观。

第一，以弘扬社会主义核心价值观为德育教育的核心

在开设医学伦理学科课程的基础上，不断提高学生对马克思主义思想理论的学习，为学生道德实践做好必要的知识储备。

第二，加强学生的心理健康教育

培养学生健全的人格心理，帮助学生形成健康心理，引导学生学会自我发展、自我认知与自我调适。

第三，加强基础文明教育，提高学生的诚信价值观念

引导学生形成良好的言行举止规范，能够运用道德讲堂、志愿服务活动等促进他们参与社会活动，并且运用高雅艺术活动、优雅仪容仪表训练等辅助形式提高学生的职业形象。

第四，加强学生的职业道德教育工作

在临床教学中培养学生的医者风范，树立学生治病救人的职业道德观。

第五，提高针对学生的公德教育水平

丰富社会实践公德教育内容。

第六，适当补充科学精神教育的内容

提高学生的学术道德水平，注重引导学生形成良好的创新精神与良好学术风气。

2.创新德育教学方法

第一，德育方法应当由传统的理论说教式向现代实践教学模式转变，运用角色扮演、社会调查、社会实践、社区服务等方式提高德育有效性。注重运用民主方式培养学生解决思想道德问题的能力。第二，把医学职业课与道德实践课相融合，注重引导学生在医院、社区医疗服务中心等接触临床患者的过程中熟悉医生的职业性质，提高学生的职业道德感。第三，实现理论与实践教学的有效结合，能够在阶段性的实践与理论结合中提高德育的有效性，着力运用榜样的力量对学生的道德情感与道德认知能力进行塑造，全面提高德育对学生的约束与控制作用。第四，注重运用翻转课堂、微课、慕课等新型的信息化道德教育模式，在丰富道德教育素材的基础上，引导学生在非正式课堂空间进行广泛讲座，在丰富的生活性、社会性与时代性话题中促进学生提高道德认知水平与道德实践能力。

3.丰富德育教育测评方式

提高德育教育的有效性，真正贯彻好知行合一教育，还要丰富德育教育的测评方式，着力在测评学生道德认知的基础上，全面提高德育行为的测评，从而提高德育知行合一教育的效度。第一，多角度、全方位、多样化地进行德育测评，加强对学生道德认知、道德情感和道德意志的测评，能够在教师测评的基础上，发挥学生互评等新型评价机制的作用。第二，建立学生自评的机制，引导学生主动评价自己的道德状况，保持测评的连续性，在进行学生道德量化的基础上进行德育评分，从而引导学生不断关注自己的行为表现，做到促进学生知行并重。第三，加强对学生日常数据信息的收集，注重提高德育评价的客观性，运用巧妙的数据统计方法全面加强对学生自我道德认知的影响。第四，课堂评价与课外评价相结合，着力形成完善的评价机制，更好地做到综合全面评价，达到有效判断与指引学生提高思想道德修养的目标。

参考文献

许立玲,王岳喜.知行合一践行社会主义核心价值体系——我校践行社会主义核心价值体系经验总结[J].山东商业职业技术学院学报,2011(04).

王净萍.增强思政教育实效性培养知行合一新青年[J].四川职业技术学院学报,2011(04).

顾明,陈晓春,陈丽安,文太宝.“知行合一”人才培养模式研究[J].教育文化论坛,2011(06).

作者：马赫 侯建成 刘诗福 单位：吉林医药学院